Ką reikia žinoti apie vaiko augimą?

Ką reikia žinoti apie vaiko augimą?

 

Ūgis yra vienas iš pagrindinių rodiklių, atspindinčių vaiko sveikatą ir vystymąsi. Normalus vaiko augimas ir vystymasis priklauso nuo pakankamo maisto naudojimo ir normalaus virškinimo, genetinių ir aplinkos faktorių, fizinės ir emocinės gerovės, bei normalios endokrininės sistemos. Normaliam vaiko augimui būtinas kokybiškas miegas ir poilsis. Miego poreikis skiriasi priklausomai nuo vaiko amžiaus, tačiau daugumai vaikų reikia 10-12 val. miego per parą.

   Normalus augimas. Augimo procesas sąlyginai yra skirstomas į tris periodus: kūdikystės, vaikystės ir lytinio brendimo. Kūdikystės laikotarpiu pagrindinę reikšmę augimui turi mityba ir augimo veiksniai, vaikystės periodu pats augimo hormonas, o lytinio brendimo laikotarpiu – lytinių hormonų ir augimo hormono sąveika. Augimas yra dinaminis procesas, todėl augimo greitis (kiek cm vaikas paauga per metus) yra dar svarbesnis rodiklis, kliniškai vertinant augimo atsilikimą. Greičiausias augimo greitis yra pirmais gyvenimo metais, kada kūdikiai vidutiniškai paauga apie 25 cm per metus, antrais ir trečiais gyvenimo metais vaikai paauga maždaug po 10 cm per metus. Vėliau augimo greitis palaipsniui mažėja ir iki lytinio brendimo pradžios nusistovi vidutinis vaikystės augimo greitis, kuris dažniausiai būna apie 5,5-6,0 cm per metus. Lytinio brendimo laikotarpiu, mergaitėms paprastai tarp 8 ir 13 metų, o berniukams tarp 10 ir 15 metų, stebimas augimo šuolis. Taip pat, išryškėja plaukuotumas gaktos ir pažastų srityje, vystosi lyties organai, mergaitėms atsiranda menstruacijos. Dažniausiai mergaitės auga iki 15-16, o berniukai iki 17-18 metų, kai pasibaigus lytinio brendimo procesui užsidaro ilgųjų kaulų augimo zonos.
    Augimo vertinimas. Žemas ūgis dažnai neramina vaikus ir jų tėvus, bei paskatina kreiptis į apylinkės (šeimos) gydytojus ar pediatrus. Pastarieji, esant reikalui, nukreipia žemaūgius pacientus specialisto – vaikų endokrinologo konsultacijai. Kaip žinoti ar vaikas auga normaliai?Laikoma, kad vaikystės laikotarpio augimo greičio apatinė normos riba yra 5 cm per metus. Dėmesį reikėtų atkreipti, jei šiuo laikotarpiu (nuo maždaug 2 metų iki lytinio brendimo) vaikas auga lėčiau, jei antrus metus nešioja tuos pačius rūbus, ar šešiamečiui nekrenta pieniniai dantys. Gydytojo konsultacija rekomenduojama ir 13-14 metų paaugliams, jei dar nėra prasidėjęs lytinis brendimas.Žemas ūgis dažniausiai yra apibrėžiamas kaip mažesnis negu trečia procentilė (apatinė normos riba) pagal atitinkamus ūgio standartus, atsižvelgiant į lytį ir amžių. Tokiu būdu apie trys procentai visų vaikų yra žemaūgiai, ir jie yra konsultuotini gydytojo dėl augimo atsilikimo priežasties.
    Jei manote, kad Jūsų vaiko augimas sutrikęs.
Apatinės normalaus ūgio ribos pagal amžių ir lytį yra pateiktos žemiau esančioje lentelėje. Jeigu manote, kad vaiko ūgis yra žemiau apatinės normos ribos pagal amžių ir lytį, pirmiausia reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją, kuris nukreips specialisto – vaikų endokrinologo konsultacijai, kad laiku butų nustatyta augimo atsilikimo priežastis, ir prireikus paskirtas atitinkamas gydymas. Užsiregistruoti vaikų endokrinologo konsultacijai dėl žemo ūgio galite Vilniaus universiteto vaikų ligoninės Konsultacijų poliklinikoje, Santariskiu 7, LT-08406 Vilnius. Registraturos tel.:(8-5) 2720570;  (8-5) 2720603; mob. 864036696.  Atvykdami nepamirškite šeimos gydytojo siuntimo.

1 Lentelė. Lietuvių berniukų ir mergaičių apytiksliai apatinio normalaus ūgio (3 procentilė) dydžiai pagal amžių, remiantis prof. J.Tutkuvienės duomenimis

Amžius
(metai)
Berniukų 3 %
(cm)
Mergaičių 3 %
(cm)
1 72 70
2 81 79
3 89 88
4 96 95
5 103 102
6 108 107
7 114 112
8 119 118
9 124 123
10 130 128
11 135 134
12 140 140
13 146 144
14 150 148
15 156 152
16 160 155
17 166 156
18 170 156


Vilniaus visuomenės sveikatos biuras  www.vvsb.lt

Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Vaikų ligų klinikos lektorius
Med. dr. Robertas Kemežys