Skausmas vyro sėklidėse – 18 priežasčių

Skausmas vyro sėklidėse – 18 priežasčių

      

              Sėklidės yra vyro lytinės liaukos, kurios yra žemiau pilvo- kapšelyje, atliekančios dvi funkcijas: gamina vyriškus hormonus (svarb.  testosteroną) ir vyriškas lytines ląsteles – spermatozoidus. Sėklidės yra kiaušinio formos ir slyvos dydžio. Paprastai dešinioji sėklidė būna aukščiau nei kairioji, o temperatūra yra šiek tiek žemesnė nei viso kūno temperatūra (maždaug 1 laipsniu), kadangi spermatozoidams gamintis reikia truputį žemesnės temperatūros. Vyrams, norintiems turėti vaikų, derėtų privengti mūvėti pernelyg aptemptą apatinį trikotažą, kadangi tai gali sąlygoti vaisingumo sumažėjimą.

       Sėklidės paviršių dengia serozinis epitelis. Jungiamojo audinio plonos pertvarėlės, kurios  sėklidę padaliją į 100-250 skiltelių, kurių kiekvienoje vingiuojasi sėkliniai kanalėliai (jais ejakuliacijos metu praeina spermatozoidai). Kanalėlių viduje yra sėklinių ląstelių. Iš sėklidės ištekamieji sėklidės kanalėliai eina į sėklidės prielipą, susivingiuoja ir užpildo visą prielipą, susiliedami į sėklinį lataką. Latakas kyla per kirkšninį kanalą, link dubens, apeina šlapimo pūslę ir leidžiasi žemyn, kol susijungia su sėklinėmis pūslelėmis. Sėklidės kraujagysles, nervus ir sėklinį lataką apsupa keli dangalai. Visas tas kompleksas vadinamas sėkliniu virželiu. Sėkliniuose kanalėliuose formuojasi spermatozoidai.

Sėklidės skausmo arba skausmo sėklidės srityje priežasčių gali būti daug  ir įvairių. Simptomai: sėklidžių patinimas, skausmas, sėklidės sukietėjimas, pūlinys, karščiavimas, šatlkrėtis, paraudęs sėklidės kapšelis. Skausmas jaučiamas vienoje arba abejose sėklidėse ar aplink jas. Kartais sėklidės skausmas prasideda  kitur: kirkšnyje, prostatoje, inkste, pilve ir iradijuoja į sėklides. Skausmas  būna aštrus, arba nestiprus, maudžiantis, nepastovus ir kt., kuris trunka kelias dienas, tačiau gali tęstis ir mėnesiais ar metais. Todėl labai svarbu, kad būtų skubiai ir laiku suteikta specializuota pagalba.  Gydymas skiriamas, atsižvelgiant  į skausmo priežastis: dėl infekcijos skiriami  antibiotikai, vaistai nuo skausmo, palengvinantys diskomfortą. Sėklidės apsisukimui, varikocelei, hidrocelei, spermatocelei,  pūliniui, kirkšnio išvaržai taikomas chirurginis gydymas.

 

Sėklidžių skausmo priežastys:
• Diabetinė neuropatija (nervų pakenkimas sergant cukralige);

• infekcijos ar uždegimas: epididimitas – sėklidės prielipo   uždegimas. Šį uždegimą dažnai sukelia chlamidijos, lytiniu keliu plintančios ligos, ar šlapimo takų infekcija;
orchitas – vienos arba abiejų sėklidžių, uždegimas, kurį galbūt sukelia bakterijos arba kiaulytės virusas. Orchitas gali atsirasti tuo pat metu, kaip ir epididimitas; prostatitas (priešinės liaukos  bakterinis  uždegimas). Prostatitas gali atsirasti vienu metu su  epididimitu  ir  orchitu.

• Kiaulytės virusinis sėklidės uždegimas;

• Skausmas, atsiradęs dėl kirkšnies išvaržos, iradijuoja į sėklides;
• Inkstų akmenys, inkstų diegliai, kai akmenys pradeda judėti inkste, šlapimo takuose;

• Nebakterinis, neuždegiminis prostatitas;
• Spermatocelė -skysčių atsiradimas  sėklidėse – susidaro cista;
• Sėklidės sužalojimai ar smūgis į sėklides;

• Sėklidžių vėžys, ši liga dažniausiai nesukelia skausmo, ją diagnozuoti padeda sėklidžių vėžio žymenys. Sėklidžių vėžys yra labiausiai paplitęs  tarp 18 ir 35 m. amžiaus  vyrų.
• Kriptorchizmas – nenusileidusios sėklidės iš mažojo dubens į mašnelę;
• Varikocelės – išsiplėtusios virželio venos; 
• Vazektomija –  vyrų sterilizacija kontracepcijos būdu. Jos metu vyro sėkliniai latakai, kuriais iš sėklidžių į varpą keliauja spermatozoidai,  yra perrišami, perpjaunami arba blokuojami kitu būdu. Dėl to spermatozoidai nebepatenka į sėklą;

 • Fournier  gangrena –  idiopatinė kapšelinė gangrena, greitai progresuojanti  mašnelės gangrena, pasitaiko  palyginti jauniems ir sveikiems vyrams;
• Henoch -Schonlein purpura – kraujagyslių uždegimas;
• Hydrocelė – vandenė, kai  kaupiasi skystis tarp   mašnelės dangalų;
• Idiopatiniai sėklidžių skausmai – nežinomos priežastys;

• Nepatenkinta aistra,  tai  dar viena sėklidžių skausmo priežastis. Skausmą sukelia kraujo užsilaikymas sėklidėse. Gydytojas šiuo atveju nereikalingas, skausmas savaime praeina;• Sėklidės apsisukimas. Staiga atsiranda stiprus skausmas vienoje sėklidėje. Sėklidės skausmą lydi pykinimas, karščiavimas, šaltkrėtis ar kraujas šlapime.

Antanas  Balvočius  www.urologas.eu  tel: 869988309.